Problemy ze wzrokiem to m.in. drganie powiek. Najczęściej górnej (rzadko dolnej). To mimowolne skurcze mięśnia okrężnego oka. Inna nazwa to miokimia powieki. Najczęściej schorzenie niegroźne, mimowolne.
Najczęstsze przyczyny drgania
Najczęściej powieki skaczą od przemęczenia. Przyczynia się brak snu (o dobrej higienie, właściwym czasie trwania). Lekarze wskazują na stres (zwłaszcza przewlekły, notoryczny). Wskazać należy nadmierne korzystanie ze sprzętu elektronicznego. Zmęczone oko może reagować nieprzyjemnym pulsowaniem.
Jak długo może drgać powieka?
Jednorazowy epizod trwa kilka – kilkanaście minut. Drgania powracają czy braku wyeliminowanie ich przyczyny. Niepokojące jest utrzymanie dolegliwości powyżej 4 tygodni.
Tryb życia a drgająca powieka
Dlaczego drga powieka? Może to być efekt niedoboru witamin, minerałów, makroelementów. Źle zbilansowanej diety spożywanej na co dzień. Mowa tu o niedoborze:
Wskazać należy, że to częsta przypadłość w ciąży. Zapotrzebowanie na składniki odżywcze w organizmie ciężarnej lawinowo rosną. Dodatkowo warto zadbać o właściwą ilość nawodnienia. Wskazuje się, że jest to 2-3 litry dziennie. Przy złej diecie, dużych ilościach kawy, alkoholu, ryzyko drgania powiek wzrasta.
Choroby a drgająca powieka
Skaczące powieki mogą wskazywać na choroby oczu. Często to tzw. zespół suchego oka. Pojawiają się w gałce ocznej mikrourazy, które wywołane są niedostatecznym nawilżeniem oka (przez film łzowy).
Rzadko to objaw choroby neurologicznej – np. połowiczego kurczu twarzy. Wówczas drga tylko powieka po jednej stronie. Dodatkowo pojawiają się jednostronne skurcze innych mięśni twarzy.
Lekarze mówią o możliwości wystąpienia:
- Stwardnienia rozsianego (uszkodzenie układu nerwowego,
- Guza mózgu (uciskanie struktury mózgowia wywołuje drgania powiek)
Objawy towarzyszące dolegliwości
Wraz z drganiem łączy się często pieczenie, swędzenie, łzawienie oka. Pacjenci mówią o uczuciu suchości, piasku w oku. Niekiedy występuje pulsowanie w oczach i pod powiekami.
Często zmęczenie i stres wywołują odwodnienie organizmu. Dodatkowo uwidacznia się ból kręgosłupa. Przy uszkodzeniu układu nerwowego, prócz drgającej powieki wystąpią:
- Zaburzenia czucia,
- Problem z równowagą,
- Zaburzenia chodu,
- Wzmożone napięcie mięśniowe.
Diagnostyka medyczna problemu
Podstawą jest wywiad medyczny. Wykonywane jest badanie okulistyczne. Ocenia się powierzchnię oka i film łzowy. Czy oczy nie wymagają nawilżenia. Ocenia się powieki i mięśnie okolicy oka. Dodatkowo przeprowadzane jest badanie ostrości wzroku.
Ponadto często przeprowadzane jest badanie neurologiczne. Wówczas, gdy drganie dotyczy innych mięśni twarzy. Powieka opada. Pojawiają się zaburzenia w widzeniu. W celu eliminacji innych, poważnych chorób, oznacza się:
- Morfologię krwi,
- Glukozę,
- Elektrolity (magnez, potas i wapń),
- Hormony tarczycy, TSH, FT3, FT4.
Rzadko wykonywany jest rezonans głowy (MRI). Tylko przy nietypowych objawach.
Podstawowe metody leczenia
Drgająca powieka i jej leczenie jest zależne od etiologii. Zawsze pomoce są krople/ żele nawilżające do oczu. Ich skład zbliżony jest do naturalnych łez. Dlatego nazywane są sztucznymi łzami. Działają osłonowo, nawilżają gałkę oczną. Nie ma leku dedykowanego do zwalczania drgającej powieki.
Pacjenci ograniczają spożycie kawy, alkoholu oraz herbaty, na rzecz wysoko zmineralizowanej wody. Zawsze zalecany jest zrównoważony tryb życia, tj. unikanie stresu, 8-9 godzinny sen, ograniczenie do minimum korzystania z urządzeń elektronicznych.
Ważna jest dieta, bogata w kasze, suszone banany, gorzką czekoladę, rośliny strączkowe, zielone warzywa i pomidory. Niekiedy dieta nie jest wystarczająca (przy dużych niedoborach), i konieczna będzie suplementacja (z magnezem, potasem i wapnem).
Kiedy powinno niepokoić?
Niepokój może wzbudzić wystąpienie wraz z drganiem powieki:
- Mimowolnie zamykanie powiek,
- Opadanie powiek,
- Trudności z mową, połykaniem,
- Osłabienie mięśni twarzy, nóg czy rąk,
- Drętwienie części twarzy,
- Podwójne widzenie,
- Obrzęk, zaczerwienienie oka.
FAQ – najczęściej zadawane pytania
- Czy minie samoistnie?
Tak, jeśli wyeliminowane zostaną przyczyny (np. przemęczenie, braki w organizmie, stres).
- Kogo najczęściej spotyka?
Osoby w ciągłym stresu, spożywające duże ilości kofeiny, prowadzące źle zbilansowaną dietę.
- Jakiej witaminy może brakować?
Najczęściej witamin z grupy B. Wskazuje się na braki minerałów – magnezu.
- Czy jest groźna?
Nie, rzadko kiedy drgania powiek do objaw poważnych chorób.
Bibliografia:
- Eyelid myokymia caused by a trigeminal schwannoma as determined by the trigeminal-evoked blink reflex. Ito E, Sugita R, Saito R. Eyelid myokymia caused by a trigeminal schwannoma as determined by the trigeminal-evoked blink reflex. Clin Case Rep. 2023;11(3):e7086.,
- Will Tonic Water Stop My Eyelid Twitching?. Patel BC, Carlson AN. Will Tonic Water Stop My Eyelid Twitching? Ophthalmology and Therapy. 2020.,
- Eyelid Myokymia. Chardoub AA, Patel BC. Eyelid Myokymia. StatPearls Publishing; aktualizacja 2023.
