Seksualność jest ważnym aspektem życia. Kształtuje naszą osobowość. Stanowi fundament udanego związku. Umożliwia odczuwanie miłości. Ważnym tematem jest menopauza a życie seksualne. Współżycie towarzyszy nam do późnej starości. Zmienia tylko swoją intensywność oraz formę. Nawet po menopauzie potrzeby seksualne są silne (jednak słabsze niż w młodości). Poznajmy zagadnienie z bliska.
Zmiany hormonalne i ich wpływ
Organizm kobiety starzeje się. Pobudzenie seksualne jest złożoną reakcją nerwowo – naczyniową. Estrogeny mają wpływ na popęd libido. Przy menopauzie ich produkcja spada o 75%. Dodatkowo pojawia się obniżenie przepływu krwi w naczyniach pochwowych. Prowadzi to do zmniejszenia ukrwienia tkanek około pochwowych. Dodatkowo dochodzi do zmian zanikowych narządów rodnych. Spadek estrogenów wywołuje spadek ilości fizjologicznej flory bakteryjnej.
Objawy utrudniające seks
Przy menopauzie pochwa jest suchsza. Proces nawilżania pochwy jest zaburzony. Dlatego często przy seksie pojawia się ból. W pochwie drastycznie spada ilość elektrolitów. Poziom pH wzrasta do poziomu 6,0 – 8,0 w czasie menopauzy.
Zanikają czynności hormonalne jajników. Wywołuje to zaburzenia procesu dojrzewania nabłonka pochwy (głównie komórek powierzchniowych). To one odpowiadają za rozwój pałeczek kwasu mlekowego (w tym utrzymaniu kwaśnego pH). Dodatkowo błona śluzowa pochwy zanika. Staje się coraz cieńsza. Kanał pochwy ulega skróceniu i zwężeniu. Wszystko to zwiększa podatność Pacjentki na stany zapalne.
GSM (zespół moczowo – płciowy)
Zmniejszona produkcja estrogenów w czasie menopauzy ma także wpływ na układ moczowy. W okolicy cewki moczowej, uwidacznia się zmniejszenie błony grubości błony śluzowej, spadek zawartości kolagenu
Dlatego często pojawia się wysiłkowe nietrzymanie moczu (stwierdzane aż u 15% Pacjentek po menopauzie). GSM objawia się też jako:
- Częstomocz,
- Nagłe, niespodziewane parcie na mocz,
- Nawracające infekcje dróg moczowych,
- Pieczenie/ ból przy mikcji.
Dlaczego spada libido?
Menopauza a sex to zagadnienie złożone. Przede wszystkim libido spada przez aspekty psychologiczne. Ciało kobiety się zmienia. Spada samoocena, poziom zadowolenia. Libido zależy również od charakteru i temperamentu Kobiety. Wpływ mają czynniki środowiskowe, kulturowe oraz socjalne.
Czy po menopauzie można osiągnąć orgazm?
Orgazm po menopauzie jest możliwy do osiągnięcia. Wszystko zależy od stosowania właściwych pobudek seksualnych. Jego osiągnięcie może być utrudnione po menopauzie. Pobudzenie seksualne może wymagać więcej czasu. Dodatkowo intensywność orgazmu może się zmieniać. Wiele Pacjentek deklaruję, że wciąż cieszę że w pełni satysfakcjonującym życiem seksualnym.
Jak zwiększyć libido?
Zdecydowanie podstawą jest rozmowa z partnerem seksualnym. Warto przedstawić swoje obawy, potrzeby. Pomocne okazuje się stosowanie lubrykantów nawilżających. Warto zastanawia się nad wdrożeniem gadżetów erotycznych. Niezwykle ważnym elementem w budowaniu libido jest tzw. gra wstępna.
Stan emocjonalny Kobiety jest czynnikiem decydującym o chęci współżycia.
HTZ, czyli hormonalna terapia zastępcza
Seks po menopauzie może być wspomagany przez HTZ. Metoda jest rekomendowana przez ginekologów. Ma ona na celu przywrócenie równowagi w układzie hormonalnym. Zwiększa się krążenie pochwowe, obniża pH pochwy. Dodatkowo odbudowuje się błona śluzowa pochwy. Podczas terapii konieczna jest stała kontrola poziomu hormonów we krwi.
Naturalne alternatywy HTZ
Wspomaganiem naturalnym są fitoestrogeny. Są to związki o słabym działaniu (upodabniającym się do estrogenów). Duże ich ilości zawiera soja, siemię lniane oraz czerwona koniczyna. Warto zastosować techniki redukujące stres. Zaliczamy do nich medytację, jogę, właściwe ćwiczenia oddechowe.
Dieta, sen i aktywność fizyczna
Okazuje się, że na jakość seksu w menopauzie wpływa właściwa dieta. Polecanym modelem jest śródziemnomorski. Spożywać należy dużą ilość ryb, orzechów, oliwy z oliwek, warzyw oraz owoców.
Warto postawić na aktywność fizyczną. Spacery, jazda na rowerze, trening siłowy, to idealne rozwiązanie. Nie można zapominać o dbaniu o sen. Chłodna temperatura w sypialni, stałe godziny zasypiania, ograniczenie kofeiny wieczorami, przyniosą zadowalające efekty.
FAQ – najczęściej zadawane pytania
- Czym grozi brak współżycia?
Napięciem emocjonalnym, rozdrażnieniem i frustracją. Może dojść nawet do rozpadu związku.
- Jak dogodzić kobiecie po 50?
Konieczne jest przełamanie nudy i rutyny w sypialni. Warto postawić na nowe, nieznane doznania.
- Czy po menopauzie seks może być satysfakcjonujący?
Tak, wszystko zależy tylko od chęci i zaangażowania kochanków. Menopauza nie odbiera radości z życia seksualnego.
- Jak radzić sobie z problemem?
Warto zadbać o właściwe nawilżenie pochwy. Najskuteczniejszym rozwiązaniem będzie też HTZ – zastępcza terapia hormonalna.
Bibliografia
- Heidari, M., Ghodusi, M., Rezaei, P., Abyaneh, S. K., Sureshjani, E. H., & Sheikhi, R. A. (2019). Sexual Function and Factors Affecting Menopause: A Systematic Review. Journal of Menopausal Medicine, 25(1), 15–27.,
- Pope, R. (2025). Sexual Function Through Menopause: A Review of Basic Evaluation and Treatment. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology.,
- Ussher, J. M., Perz, J., & Parton, C. (2015). Sex and the menopausal woman: A critical review and analysis. Feminism & Psychology, 25(4), 449–468.
