Przewlekłą, powszechnie występującą, zapalną chorobą skóry, jest trądzik różowaty. Aż 10% osób, w wieku 30-50 lat, mierzy się z dolegliwością. Najczęściej występuje u Pacjentów z jasną karnacją.
Występuje (przeważnie) na twarzy. Kobiet chorują znacznie częściej, niż mężczyźni. Poznaj najważniejsze informacje.
Przyczyny trądziku różowatego
Wyróżniamy czynniki genetyczne i naczyniowe. Zaburzenia naczynioruchowe, nadmierna reaktywność naczyń krwionośnych, przyczyniają się do wystąpienia objawów. Przyczyny trądziku różowatego, to również:
- Infekcje bakteryjne (Helicobacter pyroli),
- Pasożyty skóry (nużeniec ludzki),
- Infekcje wirusowe (opryszczka wargowa),
- Nadmiernie nasłonecznienie,
- Stres,
- Spożywanie ostrych potraw,
- Niewłaściwa pielęgnacja skóry,
- Zaburzenia hormonalne (np. menopauza),
- Przesuszenie skóry, uszkodzenia naskórka.
Objawy trądziku różowatego
Charakterystyczne objawy trądziku różowatego to:
- Zmiany na twarzy w postaci rumienia (zaczerwienienia),
- Poszerzenie naczyń krwionośnych tzw. pajączki (teleangiektazja),
- Grudki,
- Krosty,
- Przerostowe pogrubienie skóry (w obrębie nosa, powiek),
- Stan zapalny spojówek/rogówki/tęczówki,
- Łzawienie oczu,
- Światłowstręt,
- Uczucie ciała obcego (w oku).
Występują zaostrzenia i remisje. Zmiany występują w centralnej części twarzy, tj. na czole, policzkach, nosie, podbródku. Cecha charakterystyczna – brak zaskórników.
Rodzaje i etapy różowatego trądziku
Wyróżniamy pięć rodzajów trądziku:
- Ziarniniakowy (twarde, barwne grudki i guzki, wywołujące blizny),
- Grudkowo – krostkowa (rumień, zlokalizowany w centralnej części twarzy, z okresowymi grudkami),
- Przerostowa ( nieregularne zgrubienie skóry w okolicy nosa),
- Teleangiektatyczno – rumieniowa (pieczenie, obrzęk, nawracające zaczerwienienie twarzy),
- Oczny (stan zapalne na powiece, gałce ocznej, spojówce, rogówce).
Co nasila trądzik?
Dolegliwości nasilać będzie:
- Promieniowanie UV,
- Spożywanie alkoholu,
- Przewlekły stres,
- Korzystanie z sauny,
- Spożywanie ostrych potraw,
- Ekstremalnie wysokie temperatury,
- Silny wiatr i duża wilgotność.
Diagnostyka omawianej przypadłości
Dokonywana jest ocena kliniczna połączona z wywiadem. Lekarz ocenia zmiany skórne. Najczęściej biopsja nie stanowi konieczności. Przy wątpliwości po badaniu fizykalnym, zlecane jest badanie w kierunku nużyca. Czasami stosuje się diagnostykę różnicową od:
- Układowego toczenia rumieniowatego,
- Łojotokowego zapalenia skóry,
- Trądziku pospolitego.
Leczenie trądziku różowatego
Stosowane są środki o działaniu miejscowym, z substancjami łagodzącymi, tj.:
- Ceramidy,
- Alantoina,
- Nacynamid,
- Pantenol,
- Gliceryna,
- Metronidazol,
- Kwas azelainowy,
- Iwermektyna
Przy zaostrzonym stanie trądziku, bez efektów po leczeniu miejscowym, wdrażane jest leczenie doustne. Wówczas jest to doksycyklina (zalecana w małych dawkach przeciwzapalnych). To antybiotykoterapia.
Wspomagająco stosuje się zabiegi laserowe z użyciem światła IPL.
Domowe sposoby walki
Kluczem jest regularne nawilżanie twarzy. To wspiera barierę ochronną skóry. Dodatkowo warto do pielęgnacji stosować letnią, a nie gorącą wodę. Dodatkowo można stosować na twarz płukanki ziołowe (rumianek, szałwia). Będą łagodzić powstały stan zapalny, podrażnienia. Twarz należy przemywać nasączonym w zimnym naparze wacikiem. Najważniejsza jest regularność.
Właściwa pielęgnacja skóry
Stosowanie łagodnych, niedrażniących kosmetyków (dla cery wrażliwej). Unikać należy mechanicznych podrażnień. Niewskazane są kremy z substancjami obkurczającymi naczynia krwionośne (np. z olejkiem różanym). Lekarze wskazują, że należy stosować produkty bezzapachowe i hiperalergiczne. Wskazane jest stosowanie kremów nawilżających. Konieczne jest stosowanie preparatów z filtrem przeciwsłonecznym (podczas eksploatacji twarzy i ciała).
Główne działania profilaktyczne
W celu uniknięcia trądziku różowatego – prowadzenie zdrowego stylu życia, to podstawa. Właściwa dieta (bogata w mikro i makro elementy), odpowiednia ilość aktywności fizycznej, dobre nawodnienie organizmu, niwelują ryzyko dolegliwości.
Kiedy do lekarza?
Trądzik różowaty zawsze wymaga profesjonalnej pomocy. Zwłaszcza, gdy zaczerwienienie trwa kilka tygodni. Obserwuję się grudki, krostki. Objawy nasilają się, pomimo właściwej pielęgnacji. Im szybciej wdrożone zostanie właściwe leczenie, tym większa szansa (na szybsze) efekty. Niweluje to ryzyko występowania zaawansowanych zmian skórnych (trudnych do usunięcia, powodujących trwałe blizny).
FAQ – najczęściej zadawane pytania
- Czy jest uleczalny?
Tak, trądzik różowaty można całkowicie wycofać. Liczy się wdrożenie szybkiego leczenia.
- Kto choruje najczęściej?
W przeciwieństwie do trądziku pospolitego, na różowaty najczęściej chorują dorośli. O jasnej karnacji.
- Czy jest zaraźliwy?
Nie, trądziku nie nabędziemy poprzez kontakt z drugą osobą. Uwarunkowania hormonalne / genetyczne, to najczęstsze przyczyny.
- Jak leczyć trądzik?
Przede wszystkim nawilżeniem, delikatną pielęgnacją – łagodzenie stanu zapalnego.
Bibliografia:
- Kang C. N., Shah M., Tan J. (2021). Rosacea: An Update in Diagnosis, Classification and Management. Skin Therapy Letter, 26(4), 1–8,
- Schaller M., Almeida L. M. C., Bewley A. i wsp. (2020). Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: update from the global ROSacea COnsensus (ROSCO) 2019 panel. British Journal of Dermatology, 182(5), 1269–1276.,
- Clanner-Engelshofen B., Bernhard D., Dargatz S. i wsp. (2022). S2k guideline: Rosacea. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 20(8), 1147–1165.