Zapalenie pęcherza moczowego może przybrać postać częstego i bolesnego oddawania moczu po odbytym stosunku seksualnym. Często występuje odczuwanie bólu w podbrzuszu. Aktywność seksualna zwiększa ryzyko pojawienia się omawianej przypadłości. Dodatkowo dolegliwość jest odpowiedzialna aż za 25% wszystkich zdiagnozowanych zakażeń dróg moczowych. Co ważne, aż ⅓ Pacjentek przed 24 rokiem życia mierzy się z tym problemem. Poznaj jego przyczyny, sposoby leczenia i działania profilaktyczne.
Dlaczego powstają dolegliwości bólowe po stosunku?
Kobiety są szczególnie narażone na zapalenie pęcherza i podrażnienia po stosunku seksualnym. Wynika to z budowy anatomicznej. Cewka moczowa u kobiet charakteryzuje się znacznie krótszą budową, niż u mężczyzn. Jej ujście zlokalizowane jest w niedalekiej odległości od odbytu. To znacznie zwiększa ryzyko przedostania się bakterii do dróg moczowych, co zwiększa ryzyko infekcji.
Zapalenie pęcherza po seksie (tzw. zespół miodowego miesiąca)
Choroba powstaje przez zakażenie w obrębie dolnego odcinka układu moczowego. Przy stosunku bakterie z okolic odbytu mają ułatwioną drogę do przedostania się do cewki moczowej. Dlatego schorzenie nazywane bywa zespołem miodowego miesiąca. W celu zapobiegania infekcjom lekarze zalecają oddanie moczu po stosunku. To naturalna metoda, dzięki której można ochronić cewkę moczową przed nagromadzeniem bakterii.
Przyczyny
Do najczęściej występujących przyczyn omawianych dolegliwości zaliczamy:
- Bakterie jelitowe (najczęściej jest to E.coli),
- Otarcia i mikrourazy,
- Suchość pochwy,
- Częste stosunki seksualne z różnymi partnerami,
- Alergia na lateks, środki higieniczne czy lubrykanty,
- Przetrzymywanie moczu i rzadkie wizyty w toalecie,
- Brak właściwego nawodnienia organizmu (mała ilość przyjmowanych płynów albo spożywanie jedynie kofeiny czy napojów słodzonych i gazowanych).
Za potencjalną przyczynę wskazać można również niewłaściwą higienę (zbyt częste irygacje pochwy, stosowanie drażniących środków myjących bądź noszenie sztucznej bielizny).
Charakterystyczne objawy
Podczas zapalenia pęcherza obserwujemy:
- Zmienioną barwę moczu (mętny, silnie pomarańczowy, niekiedy z domieszką krwi),
- Oddawanie małych ilości moczu,
- Częsta potrzeba korzystania z toalety (uczucie parcia pomimo pustego pęcherza),
- Pieczenie i ból przy mikcji,
- Przewlekły ból w dole brzucha,
- Ciągle uczucie niepełnego oddania moczu,
- Odczuwanie ucisku w okolicy pęcherza (zwłaszcza przed oddaniem moczu),
- Ogólne złe samopoczucie,
- Ból w dolnej części pleców (lędźwie),
- Nudności, wymioty,
- Gorączka
U każdego Pacjenta zapalenie pęcherza przebiega w różnym natężeniu.
Diagnostyka
W celu zdiagnozowania omawianych dolegliwości wykonuje się:
- Badanie ogólne moczu (oznaczany jest poziom leukocytów, azotynów, ustalana jest obecność krwi),
- Biocenozę pochwy,
- Posiew moczu (wykrywa bakterie pozwalające na dobór właściwej antybiotykoterapii),
- USG układu moczowego (przy problemach z jednoznaczną diagnostyką),
- Badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową.
Leczenie
Najczęściej niezbędne jest wprowadzenie antybiotykoterapii przy zapaleniu pęcherza wywołanego przez stosunek. Dzięki temu objawy choroby ustępują już po 1-3 dniach. Dodatkowo stosowane jest leczenie objawowe, tj. zalecane są leki przeciwbólowe, preparaty z D-mannozą. W sytuacji nawrotów (np. po każdym stosunku), lekarz może przepisać jednorazową dawkę antybiotyku. To znacząco ogranicza omawiany problem. Podczas leczenia szczególną uwagę poświęcić należy również na poprawę flory bakteryjnej pochwy.
Sposoby łagodzące podrażnienia
W celu łagodzenia dolegliwości zaleca się codzienne spożycie dużych ilości wody. Należy stosować również delikatne środki do higieny intymnej, które zmniejszają podrażnienia i zaczerwienienia sromu.
Przy nawracającym zapaleniu pęcherza warto unikać spermicydów. Od lat ze swoich dobroczynnych właściwości na pęcherz znana jest żurawina. Pomaga w oczyszczeniu, jest moczopędna, przez co doskonale nadaje się jako uzupełnienie stosowanego leczenia.
FAQ- najczęstsze pytania o zapalenie pęcherza po seksie
- Czy może być przez partnera?
Nie, zapalenie pęcherza po stosunku zwykle nie jest przenoszone przez partnera. Najczęściej powodują je bakterie z własnej flory bakteryjnej okolic odbytu.
- Kiedy do lekarza?
Jeśli objaw utrzymują się dłużej, niż 5 dni. Także jeśli pojawia się gorączka czy problem z oddawaniem moczu.
- Czy jest groźne?
Nie, jeśli szybko zostaje objęte właściwym leczeniem. Inaczej bakterie mogą przedostać się do nerek (ryzyko odmiedniczkowego zapalenia).
- Kogo najczęściej dotyka?
Zapalenie najczęściej dotyka osoby, które posiadają obniżony poziom układu odpornościowego. Dodatkowo ryzyko potęguje niewłaściwa higiena strefy intymnej.
Bibliografia
- Drewa T., Juszczak K. (red.), Urologia. Ilustrowany podręcznik dla studentów i stażystów, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2023.,
- World Health Organization, Standard Treatment Guidelines and Essential Medicines List for Common Medical Conditions, WHO, 2012,
- Wawrysiuk S., Naber K., Rechberger T. i in., Prevention and treatment of uncomplicated lower urinary tract infections in the era of increasing antimicrobial resistance, Archives of Gynecology and Obstetrics, 2019.
