Choroby reumatyczne w obszarze tkanek miękkich dotykają coraz większej ilości Pacjentów w lekarskich gabinetach. Jedną z najbardziej popularnych jest fibromialgia. Poznaj jej charakterystykę, kluczowe przyczyny, częste objawy oraz sposoby leczenia.
Krótka charakterystyka
Fibromialgia (FMS) jest chorobą o przewlekłym charakterze. Pacjenci cierpiący na taką dolegliwość każdego dnia mierzą się z rozległym bólem wielu stawów oraz mięśni, z niezliczoną liczbą tzw. punktów tkliwych. Dodatkowo Pacjenci cierpią również na przewlekłe zmęczenie oraz zaburzenia snu.
Co ciekawe, w wykonywanych badaniach najczęściej nie widać uszkodzeń tkanek i innych nieprawidłowości. Warto wskazać, że według badań naukowych, choroba swoje pierwsze symptomy wykazuje pomiędzy 30 – 50 rokiem życia. Ponadto ośmiokrotnie częściej na fibromialgię zapadają kobiety. Choroba często uniemożliwia codzienne, komfortowe egzystowanie. Fibromialgia niedawno została uznana w świecie medycznym za odrębną chorobę. Wszystko przez niecharakterystyczne objawy, jakie wywołuje.
Przyczyny choroby
W środowisku naukowym wskazuje się, że fibromialgia występuję najczęściej w wyniku wielu czynników genetycznych, hormonalnych, immunologicznych, neurologicznych, jak również środowiskowych. U osób z fibromialgią, niejednokrotnie stwierdza się również nieprawidłowe stężenie licznych neuroprzekaźników, a więc dopaminy, noradrenaliny czy serotoniny. Za przyczynę dolegliwości uznaje się również nadmierną ilość cytokin przeciwzapalnych oraz prozapalnych. Zaburzenie równowagi tych białek to bezpośrednia przyczyna wystąpienia fibromialgii.
Najczęściej występujące objawy
Fibromialgia jest chorobą, która wywołuje silny, ogólny ból o epidemiologii mięśniowo – stawowej. Wynika to z nadmiernie wyczulonego układu nerwowego na stymulację bodźcami. Dla zdrowych osób hałas, silne zapachy czy ciepło nie stanowią czynników wyzwalających ból. Przy fibromialgii, to bodźce, które powodują ból. Występujący ból ma charakter symetryczny,
objawiając się szczególnie w okolicy kręgosłupa, szyi, łokci, kolan czy barków.
Kolejne objawy to zaburzenia poznawcze oraz psychiczne. Obserwowana jest także sztywność stawów. Pacjenci często wskazują na zaburzenia snu, przewlekłe zmęczenie, czy tzw. mgłę mózgową. Pojawia się także depresja albo zaburzenia emocjonalne. Rzadziej wskazuje się na zespół jelita nadwrażliwego oraz wymioty, nudności, biegunki albo ból przy oddawaniu moczu.
Co ciekawe, objawy są niezwykle różnorodne, indywidualne dla każdego Pacjenta, przez co często sugerują wystąpienie innych chorób narządów wewnętrznych.
Diagnostyka
Fibromialgia wymaga bardziej pogłębionej diagnostyki niż inne choroby reumatyczne. W celu wykluczenia innych chorób stosowane są badania obrazowe oraz biochemiczne. W 2019 roku Amerykańskie Towarzystwo Bólowe (AAPT) opracowało kryteria diagnostyczne, które znacznie ułatwiają diagnostykę omawianej choroby. Fibromialgia diagnozowana jest w przypadku bólu w co najmniej sześciu we wskazanych punktach uciskowych. Dodatkowo zaburzenia snu oraz przewlekłe zmęczenie powinny utrzymywać się co najmniej powyżej 3 miesięcy. Często fibromialgia występuję wraz z reumatoidalnym zapaleniem stawów albo innymi chorobami reumatoidalnymi.
Leczenie
Fibromialgia to uporczywa choroba, która wynika z różnorodnych przyczyn. W związku z tym, leczenie jest oparte przede wszystkim na łagodzeniu uciążliwych objawów – przewlekłego bólu. W procesie leczenia wdrożone zostają przede wszystkim leki przeciwbólowe, bez medykamentów niesteroidowych przeciwzapalnych. Często wdraża się także leki przeciwdepresyjne, przez objawy polegające na problemach z zasypianiem oraz zaburzeniami psychicznymi. W celu powrotu do zdrowia zalecane jest korzystanie z psychoterapii, a także z fizjoterapii. Polecane zabiegi to m.in.: krioterapia, akupunktura czy wodolecznictwo.
FAQ – najczęściej zadawane pytania o fibromialgię
- Czy fibromialgia jest uleczalna?
Nie, jest to choroba, której leczenie polega na ograniczaniu występujących objawów.
- Jakie są nietypowe objawy fibromialgii?
Przy chorobie może pojawić się uczucie pieczenia na skórze czy drętwienie kończyn. Czasami diagnozuje się choroby serca.
- Czy dolegliwość jest zaraźliwa?
Nie, ani przez drogę kropelkową, jak również przez kontakt z krwią chorego.
- Co jest zakazane przy tej chorobie?
Niewskazany jest bardzo intensywny ruch, wysiłek fizyczny. Zaleca się także unikania nadmiaru kofeiny.
Bibliografia
1.Mease, P. J. (2013). Fibromyalgia: The complete guide from medical experts and patients. Demos Medical Publishing.,
2. World Health Organization (WHO). (2016). Fibromyalgia. W: International Classification of Diseases 10th Revision (ICD-10). WHO.,
3. Kozłowska, A., & Górska, A. (2018). Fibromialgia – wybrane aspekty kliniczne i terapeutyczne. Reumatologia, 56(2), 107-113.