Zwiększona średnica palców w dłoni to schorzenie, które wymaga wskazania przyczyny. Objawy mogą być okresowe albo stałe. Problem pojawia się u Pacjentów w każdym wieku.
Przyczyny fizjologiczne
Zatrzymanie wody w organizmie (retencja płynów) to przyczyna fizjologiczna. To przyczyna zasadnicza, podstawowa. Często wynika z diety bogatej w sól. Woda zatrzymywana jest w tkankach.
Widoczne puchnięcie palców dłoni może pojawić się po intensywnym wysiłku. Zazwyczaj na drugi dzień po wykonanym treningu. Po wysiłku warto rozmasować mięśnie. To rozbudza drenaż limfatyczny.
Problem może być wynikiem długotrwałego przebywania w wysokich temperaturach, np. podczas sesji w saunie. Wysoką temperatura rozszerza naczynia krwionośne, co zwiększa przepływ krwi, aby ją schłodzić.
Opuchnięte palce u rąk mogą pojawić się po nocy, przez długotrwałe utrzymanie w jednej pozycji ciała. Podczas leżenia krew i limfa ma trudniejszy dostęp do serca, a przepływ do kończyn jest ograniczony. Po przebudzeniu i poruszaniu obrzęk samoistnie ustępuje.
Przyczyny chorobowe
Do najczęstszych przyczyn o podłożu chorobowym zaliczamy:
- Reakcje alergiczne (ugryzienia, ukąszenia owadów, kontakt z substancjami chemicznymi, zażywanie leków),
- Stany zapalne stawów,
- Urazy mechaniczne (stłuczenia, złamania, zwichnięcia, skręcenia, nadwyrężenia),
- Choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa,
- Zmiany hormonalne (wzrost progesteronu),
- Infekcję wirusowe i bakteryjne,
- Blokada w układzie limfatycznym (limfodemia). W wyniku schorzenia płyn gromadzi się w kończynach,
- Niewydolność serca,
- Zakrzepica,
- Angioedema,
- Niedoczynność tarczycy,
- Zaburzenia pracy wątroby,
- Ciąża (wzrost objętości krwi i płynów ustrojowych
Objawy towarzyszące
Obrzęk utrudnia wykonanie precyzyjnych ruchów. Trudno o wykonanie drobnych prac manualnych. Wraz z opuchlizną pojawia się sztywność stawów wraz z osłabieniem siły mięśniowej. Sztywność jest najbardziej odczuwalna po obudzeniu.
W praktyce każdy ruch palcami wywołuje dolegliwości bólowe, wymagając od Pacjenta większego wysiłku. Pojawia się często tkliwość palców przy ucisku. Do objawów towarzyszących zalicza się również:
- Napiętą, gorącą skórę,
- Jednoczesny obrzęk stóp,
- Neuropatię,
- Ucisk na nerwy,
- Wysypkę,
- Świąd,
- Łuszczącą się skórę
Diagnostyka
Niezbędny jest wywiad lekarski i ustalenie od kiedy trwa problem, czy dotyka całej ręki czy tylko pojedynczych palców. Wykonywane są badania krwi. Oznacza się CRP oraz OB w celu wykluczenia stanu zapalnego w organizmie. TSH, T3, T4, oznacza się w celu określenia funkcjonowania tarczycy. Mierzony jest także kreatynina, aby określić prawidłowość w działaniu nerek.
U niektórych Pacjentów konieczne jest badanie obrazowe, tj. RTG dłoni czy USG stawów. Często przy podejrzeniu wybicia palca, złamania czy przy chorobach reumatoidalnych.
Leczenie
Proces leczniczy dopasowany jest do przyczyny opuchlizny. Przy chorobach serca, tarczycy czy wątroby konieczne jest niwelowanie pierwotnych objawów.
Przy opuchliźnie palców u rąk stosuje się zimne okłady. Takie działania pomagają w szybszym zmniejszeniu obrzęku oraz miejscowym złagodzeniu bólu. Przy leczeniu wdrażane są moczopędne środki farmakologiczne. Wspomagająco można stosować napary ziołowe, np. z pokrzywy. Pomogą one w usunięciu nadmiaru wody i toksyn zgromadzonych w tkankach organizmu.
Ważne jest wsparcie fizjoterapii poprzez wykonywanie masaży limfatycznych.
Pilnie do lekarza należy udać się, gdy obrzęk występuje tylko na jednej dłoni i połączona jest z dusznością, postępującą deformacją czy gorączką.
Działania profilaktyczne
Profilaktyka oparta jest na dbaniu o gospodarkę wodną w organizmie. Codziennie należy przyjąć co najmniej 2 litry płynów. Warto wyeliminować albo znacząco ograniczyć spożycie soli. Zadbaj o odpoczynek, wartościowy i sen i wyeliminuj przeciążenie organizmu.
FAQ- najczęstsze pytania o opuchnięte palce
- Czy to zawsze od choroby?
Nie, może być to objaw przyczyn prozaicznych, tj. małej ilości spożytej wody, złej diety.
- Jak jeść aby wykluczyć problem?
Należy ograniczyć spożycie czerwonego mięsa oraz alkoholu. Wyeliminować sól.
- Czy opuchlizna może być od serca?
Tak, najczęściej w wyniku niewydolności serca. Dodatkowo pojawia się szybkie męczenie się bez wysiłku.
- Jak pomóc sobie w domu?
Domowy sposób to uniesienie rąk powyżej poziomu serca. Wspomagająco picie ziołowych naparów.
Bibliografia:
- Brzeziński, W., & Sasinowski, F. Fizjologia człowieka dla lekarzy i medycyny. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa,
- Kierzek, A., & Kubacki, R. Choroby wewnętrzne. Podstawy diagnostyki i terapii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL – rozdziały dotyczące niewydolności krążenia, nerek i chorób metabolicznych jako przyczyn obrzęków rąk,
- Reumatologia kliniczna (np. pod redakcją K. Wiland, PZWL) – opis schorzeń reumatycznych i autoimmunologicznych (np. RZS), które mogą manifestować się opuchlizną palców.
