Konsultacji z lekarzem wymagają dolegliwości, które pojawiają się w okolicy prawego żebra. Takie objawy mogą wskazywać zarówno na błahe problemy ze zdrowiem, jak również dolegliwości wymagające pilnej interwencji lekarskiej. Poznaj najważniejsze informacje i nie zwlekaj z umówieniem swojej wizyty.
Jaki narząd może wywołać ból?
Na samym początku warto wskazać, co może boleć pod żebrami z prawej strony. Ból ukazujący się pod żebrami najczęściej wywołany jest przez pracę organów znajdujących się w jamie brzusznej. Od dołu graniczy ona z miednicą, a od góry z klatką piersiową (żebrami). Pod prawym podżebrzem znajduje się wątroba oraz pęcherzyk żółciowy. To często patologiczne zjawiska związane z ich funkcjonowaniem uwidaczniają się jako ból pod prawym żebrem. Co więcej, w tej okolicy ciała znajduje się także głowa trzustki, jak również pętle jelita grubego i cienkiego.
Przyczyny
Jedną z często obserwowanych przyczyn jest zapalenie pęcherzyka żółciowego. Dochodzi do zastoju żółci co prowadzi do rozciągania ścian pęcherzyka. Najczęściej do takiego stanu zapalnego dochodzi w wyniku obecności kamieni żółciowych. Ból pod prawym żebrem albo dyskomfort może także wywoływać podrażnienia pęcherzyka. Niekiedy pojawia się np. po ciężkostrawnych potrawach.
Kolejną przyczyną może być nieprawidłowe działanie wątroby. Jeśli narząd powiększa się, błona łącznotkankowa wokół wątroby rozciąga się i objawia się bólem. Problemy z wątrobą mogą być różne, np. wirusowe zapalenie, jak również stłuszczenie czy torbiele.
Do przyczyn bólu zaliczyć należy również choroby jelit, tj. zapalenie, uchyłki oraz zakażenia o podłożu bakteryjnym.
Charakterystyka odczuwanego bólu
Ucisk i dyskomfort pod prawym żebrem najczęściej objawia się nagle i bardzo intensywnie.
Pacjenci bardzo często opisują także odczuwane dolegliwości jako punktowe kłucie z prawej strony pod żebrami. Niekiedy ból ma charakter tępy i łagodny. Zdarza się, że dolegliwości całkowicie uniemożliwiają codzienne funkcjonowanie. U innych Pacjentów może być lekki i nieznaczny. Również dolegliwość u różnych Pacjentów jest zróżnicowana pod względem trwania. Niekiedy jest to ból przewlekły, a niekiedy jedynie chwilowy (wynika to z różnych możliwych przyczyn). Charakterystyczne dla bólu jest jego pogłębianie podczas nabierania przez osobę powietrza.
Objawy towarzyszące
Ból pod żebrami z prawej strony u zdecydowanej większości przypadków promieniuje na inne narządy. Niezwykle często przenosi się na plecy. Dodatkowo u wielu Pacjentów może pojawić się gorączka. Niektórzy odczuwają silne nudności albo wymioty.
Podczas problemów z wątrobą może pojawić się żółtaczka oraz bardzo ciemny mocz.
Kiedy pilnie udać się na SOR?
Ból z prawej strony pod żebrami w niektórych sytuacjach będzie wymagać natychmiastowej pomocy medyka. Jeśli chory odczuwa kompulsywny ból, nie do wytrzymania, jak najszybciej należy udać się do placówki. Wskazaniem są także wymioty albo biegunka oraz wysoka gorączka.
Diagnostyka
Diagnostyka jest procesem złożonym ze względu na występowanie wielu możliwych przyczyn, które wywołują ból pod prawym żebrem. Internista to pierwszy specjalista, do którego należy zgłosić się po pomoc. Analizuje tryb życia, dietę, pyta o przewlekłe choroby. Lokalizuje dokładnie miejsce bólu. Przeprowadza badanie fizykalne. Dodatkowo określa częstotliwość oraz stopień bólu. Lekarz ocenia ruchomość ścian w jamie brzusznej, a także dokonuje sprawdzenia, czy nie występują guzy.
Konieczne jest wykonanie badań, przede wszystkim morfologia oraz badanie ogólne moczu. Dodatkowo często wykonywane są próby wątrobowe, a także elastaza trzustkowa w kale.
Interniści niejednokrotnie wskazują także na konieczność wykonania USG jamy brzusznej, RTG albo tomografii komputerowej.
Leczenie
Trudno o wskazanie ogólnych zasad leczenia bólowych dolegliwości pod prawym żebrem. Lekarz dobiera indywidualnie środki w zależności od przyczyny. Często stosuje się leki o działaniu przeciwzapalnym oraz rozkurczowym. Niejednokrotnie konieczne są także leki wspomagające trawienie. Głównie leczenie koncentruje się na walce z przyczyną bólu.
FAQ- najczęstsze pytania o ból pod żebrami z prawej strony
1.Czy kręgosłup może stanowić przyczynę takiego bólu?
Tak, patologie kręgosłupa mogą promieniować aż pod obszar prawego żebra.
2.Jak rozpoznać czy to wątroba czy pęcherzyk?
Jeśli ból pojawia się po tłustym jedzeniu, a także pojawia się gorzki smak w ustach, można bardziej wskazywać na problem z pęcherzykiem żółciowym.
3.Kiedy widzieć że bolą żebra albo mięśnie?
Ból wynika często z mięśni albo żeber, jeśli pojawią się po wysiłku oraz nasila się przy ruchu. Nie jest zależny od jedzenia czy wypróżnienia.
4.Jak pomóc sobie samemu?
Zawsze pomoc lekarza jest wskazana, a w czasie oczekiwania można pić wodę, unikać ciężkiego jedzenia oraz unikać przeciążania obolałej strony ciała.
Bibliografia:
- M. J. Gawroński, „Choroby przewodu pokarmowego i wątroby: diagnoza i leczenie”, Warszawa 2021, PZWL,
- A. Czerniak, M. Korolczuk, “Choroby układu pokarmowego”, Wyd. PZWL (2021).,
- B. J. Wasilewska, “Choroby wątroby i dróg żółciowych”, PZWL (2018).